当院でお預かりしている凍結精子・卵子・受精卵の保存期間は、凍結した日から1年間です。
延長・処分には必要な手続きがございます。
凍結した際の報告書または保存期限が近付いた時点でお送りしていますご案内のメールに保存期限が記載されていますのでご確認ください。
保存延長・処分の手続きは、保存期限日以降の1か月を過ぎないうちに、以下の流れに沿って手続きをお願いいたします。
※手続きする期間が以前と変更しておりますのでご注意ください。
原則自費での更新となります。治療中であれば、保険で保存延長手続きが可能な場合もございます。
※当院WEBサイトのWEB予約ページのメールアドレス登録にてメールアドレスを必ず登録してください（下記リンクより登録できます）。
登録アドレスに更新手続きのご案内、手続き完了のメールをお送りいたします。
保存延長の手続き方法
凍結精子・卵子・受精卵はそれぞれ用紙をお選びください。
当ページより延長願いをダウンロード、印刷していただき、下記の(1)もしくは(2)のどちらかの方法で手続きしていただくことが必要です。
延長願いはご自宅の印刷機で印刷していただくか、コンビニでマルチコピー機をご利用ください。ご来院していただいて、窓口にてお渡しすることも可能です。
延長願いの内容をご確認いただき、自筆にてご署名、捺印をお願いいたします。
用紙ダウンロード（A4サイズで印刷してください）
(1) 郵送＋口座振込
保管料を振込の上、延長願い（署名、捺印済み）を以下の送付先へ
お送りください。お振込み名義は、御本人様のお名前でお願いいたします。
お名前が異なる場合、ご入金の確認作業ができません。
＜振込先＞
金融機関名：播州信用金庫 駅前支店
口座種類：普通口座
口座番号：2024052
口座名義：
医療法人社団 眞緑会 Kobaレディースクリニック 理事長 加藤徹
※振込み時のカタカナ記入：
イ）シンリョクカイ コバレディースクリニック
＜保管料（1年間）＞
| 精子・受精卵 | ￥33,000 |
| 卵子 | 1～10個 ￥55,000 |
| 11～20個 ￥88,000 | |
| 21個～ ￥110,000 |
保管料は凍結精子の本数あるいは凍結受精卵の個数に関わらずそれぞれ一律です。
凍結卵子は個数によって料金が異なりますので、各自料金表にてご確認ください。
＜送付先＞
〒670-0935
兵庫県姫路市北条口２丁目18宮本ビル1F
Kobaレディースクリニック宛
手続きが完了しましたら、メールにてご連絡いたします。手続き完了の確認にお時間をいただく場合がございます。
＜注意＞
お振込みでのご入金につきましては、領収書の発行は致しません。
お振込みの際の記録（※）を保管ください。
凍結保存延長費は医療費としてみなされます。医療費控除のお手続きには、お振込みの際の記録（※）をご利用ください。
※銀行振込の明細書やネットバンキングの振込完了画面をプリントアウトしたもの
領収書をご入用の際は、クリニックにご依頼ください。
(2) 窓口
保管料と延長願い（署名、捺印済み）を一緒にご持参ください。
保管料は上記の料金表をご参考ください。診察をご希望されない場合は、ご予約を取っていただく必要はございません。
保管料と延長願い（署名、捺印済み）のどちらか一方が不足している場合、手続き未完了となり、延長申請を放棄したものとし、破棄させていただくこともございます。
処分の手続き方法
凍結精子・卵子・受精卵はそれぞれ用紙をお選びください。
当ページより処分願いをダウンロード、印刷していただき、下記の(1)もしくは(2)のどちらかの方法で手続きしていただくことが必要です。
処分願いはご自宅の印刷機で印刷していただくか、コンビニでマルチコピー機をご利用ください。ご来院していただいて、窓口にてお渡しすることも可能です。
処分願いの内容をご確認いただき、自筆にてご署名、捺印をお願いいたします。
用紙ダウンロード（A4サイズで印刷してください）
(1) 郵送
処分願い（署名、捺印済み）を以下の送付先へお送りください。
＜送付先＞
〒670-0935
兵庫県姫路市北条口２丁目18宮本ビル1F
Kobaレディースクリニック宛
(2) 窓口
処分願い（署名、捺印済み）をご持参ください。
＜注意事項＞
手続きは、保存期限日以降の1か月を過ぎないうちに必ずお済ませください。
手続きのないまま1か月以上を経過しますと、破棄の御意思と判断いたしますが、当院としては、処分願いの提出をもって破棄することを原則としております。
万が一手続き期間が過ぎた場合にも必ず処分願いをご提出お願いいたします。
